肯亞，這是一個很奇妙的國度。當我們迎著天際的曙光，來到這塊非洲大陸時，它就散發著一股的魅力。當車子開出機場後，真是讓我感受到了一個不一樣的世界。

 

　　肯亞的首都奈洛比（Nairobi）塞車塞得很厲害，而頭上頂著菜籃水、桶的女人和車窗旁高舉著水果的小販（有點像台灣的賣玉蘭花阿姨），則穿梭在車陣當中。當車子開出市區後，映入眼簾的則是大片的鐵皮屋以及玉米田，和剛才看到的車水馬龍及高樓大廈截然不同。路邊也開始出現成群的牛羊以及馱著重物的驢子。這裡也開始沒有了柏油路，只有一片車子開過就會揚起的黃土。不難想像，這是一個貧富差距很大的國家，市區、市郊完全是不一樣的光景。

 

我們這次義診的Suba縣是一個相當貧困的地區，大部份的居民都屬盧奧族（Luo）。這裡正好在維多利亞湖畔，所以當地人多以漁業為生。很幸運的，我們住宿的地方也在湖邊，每晚都有蟲嗚聲以及浪潮聲伴著我們入眠，偶爾也會傳來的河馬吼叫聲。第一天的黑夜入住旅館，到了天亮，才發現原來這裡是一個多麼漂亮的地方呀！一望無際的湖上漁船點點，藍色的湖面泛著閃閃潾光。清風徐來，站在湖邊遙望著這面積有台灣兩倍大的淡水湖，讓人覺得舒服。記得有一天，我們一群人在湖邊看著夕陽西下，一邊聊著各自的理想，真的很開心。當然，有水的地方就有蚊蟲，這裡最讓人受不了的，就是每天進出房門都得與那滿天飛舞的蚊蟲奮戰。不過，到了最後幾天也都漸漸地習慣了。

 

 

Safari大草原探險 親臨Discovery場景

 

　　說到肯亞，最著名的莫過於Safari大草原了！我們有幸在義診的最後一天能夠來到這國際聞名的馬賽馬拉（Masaai Mara）野生動物保育區。這裡居住的是馬賽族（Masaai），英勇的戰士們都披著紅色方格披巾，非常之有個性！（註：有興趣者可以向會長大人借來看看）話說回來，這大草原不知道迷倒了多少人呀！以前在電視機前，總是幻想著自己能夠走進Discovery頻道裡的場景。這一天，我們穿越了層層障礙（中間還迷路了），終於來到了這片大草原。當吉普車往那漫無邊際的荒野奔馳而去時，我想大喊：「媽！我到了非洲！」那一片藍色的天空、綠色的原野，讓人把所有的煩惱都丟掉，忘記了一切。當然，最興奮的事情就是身邊的人突然間大叫：「長頸鹿！」然後你就會以最快的速度往他手指的方向去尋找動物的踪影（儘管有時候動物還在很遙遠的地方）。

 

 

 

　　最開心的是第二天的清晨，天還沒亮我們就已經開著車子出去了。看著太陽從地平線冉冉地的升起，金黃色的光芒遍灑大地，象群緩緩地走向前方，現在回想起來，還覺得很夢幻。接著，為那各式各樣的動物驚嘆，也讓人感受到那大自然的美

 

瘧蚊和寄生蟲的天堂 人民苦於感染症

 

　　肯亞最讓人難以忘卻的，是當地人樂天的個性。肯亞人有名的一句話就是“Hakuna Matata”，意思就是“no worries”。什麼事都不用擔心，我想這就是知足常樂的道理吧！每當我們的車子經過時，路邊的人們總是會熱情地朝我們揮揮手。特別是小朋友們，他們會興奮地從家裡跑到路邊，一邊高舉著雙手一邊大叫。肯亞人也很愛照相，在有小孩子的地方，相機絕對會引起暴動，這是在台灣絕對不會看到的。

 

　　

        當然，在台灣看不到的，還有當地的特產－瘧疾。除了瘧疾以外，還有血吸蟲、絲蟲、蛔蟲、鈎蟲、螩蟲等等。這裡可以說是寄生蟲的天堂啊！因為環境惡劣，居民的衛生習慣也不好，所以從小朋友到老年人都有很多感染症的問題。此外，這裡感染愛滋病病毒的病患也很多，而且得到感染的絕大多是年輕人。印象中最深刻的是有一位26歲的懷孕婦女來看診，身上的皮膚都受到了黴菌的感染，她很害怕長這些東西對寶寶會不會有影響。當我看到她從耳朵一直長到腳趾的病灶時，也當場嚇了一跳。驗完血後發現她果然得到了愛滋病病毒的感染，所以身體的免疫力才會那麼差。我心裡有些難過，心裡想著肚子裡的寶寶可能也已經受到感染了吧！

 

推廣衛生教育是必須課題

 

　　在義診過程也和他們聊到了很多生活的問題。這段時間我一直在思考一個問題，到底他們最缺乏的是什麼？醫療？金錢？還是教育？這裡說窮不窮，有賣電器的、賣電腦的，但住的房子則多是鐵皮、木頭、茅草和磚頭搭建而成的。每一戶人家前面多有玉米田或成群的牛羊。即便在窮鄉僻壤，也不難找到Safaricom（類似台灣的中華電信）的招牌以及服務站。或許，他們所擁有的已經足夠維持生活。讓我印象深刻的是一位十五歲的女高中生，她告訴我說她以後想當護士，這樣可以幫助更多的人。這裡的醫師很少，護士負責了絕大部份的醫療，包括了家訪、診察、給藥、衛教。她告訴我，教育是很大的問題，在這個地方，有些人習慣吃著不乾淨的東西，喝著沒煮開的湖水或地下水，很多疾病也就這樣一直傳播下去。希望我們帶給他們短暫和有限的醫療資源，或多或少也能幫助一些有需要的民眾吧！

 

　　這一次的肯亞義診，讓我學習到了很多，也讓我重新思考作為一位醫師到底可以怎麼去幫助別人。真的很開心，也感謝伙伴們在這兩個星期裡給我的歡樂和啟發。如果以後有機會，希望你也可以到這個充滿活力的國度，來一趟Safari吧！ （全文完）