207th 醫師/鄭宏益

作者為新竹市宜暘診所醫師

第一次參加台灣路竹會義診始於今年的八八水災，那時去了一趟「屏東佳冬」賑災義診，接著，又跟著路竹會的車隊去了「台東嘉蘭」災區。因此認識了一群志工同好，平時藉由「台灣路竹會」在facebook的社交網站，彼此交換義診的心得。

 

每次義診所能提供的僅止於醫療的照護，因此所帶來的醫療資源，方便多給就會盡量提供

每當瀏覽路竹會義工在網路發表的心得文章與國外義診的記事，想到他們常將義診延伸到海外醫療缺乏的地區，而且看每一次出國所幫助過的病患遠遠超過在國內義診的人數，可見那些國外的病患是多麼的渴望醫療的援助呀！同時，看到路竹會的劉會長無役不與的精神，令人敬佩。

到國外義診，醫病之間只是萍水相逢，在有限的醫療物資下，對患者的健康及環境衛生的改善實在有限，唯有結合當地的醫療衛生人員，一起宣導並傳授居民衛教觀念及醫療技術的交流，這樣國外義診就更具意義。

因為再次報名參加路竹會國內義診（第207次苗栗泰安鄉義診），想到又能見到路竹會的朋友（車隊志工、攝影甄大哥、超人先生、醫護同好…）真是興奮。

因這次義診地點離家較近，決定自行開車前往較近的集合地點，至少不必在大半夜裡跑到台大校門口集合坐車隊的車。而這次新竹區還有一位在「僑委會」上班的志工修瑋也參加了行程，所以順道接她一起同行（自己成了司機兼看診Dr）。其實前一晚十點多才下班回來，但怕誤了凌晨三、四點的行程，所以一夜未眠，還特地買了「蠻牛」與咖啡來提神，我不禁想起路竹會司機大哥們，常常要在半夜裡專注地趕遠路上山，真不容易。

凌晨四點多，我們在「苗栗交流道」會合南北志工後，走快速道路抵大湖，又經卓蘭轉進繞不完的山路，清晨時刻終於來到泰安「天狗部落」。

那時，身處群山環繞的「天狗部落」，山嵐變化萬千，美景當前，令人精神一振，開車時的疲憊頓然全消。這才明白，唯有深入群山峻嶺，體驗山林之美，才知道自己從未走透台灣啊！此時，又逢山區部落「甜柿」的盛產期，我們一群志工又怎會錯過美食呢？當然是忙裡偷閒，偷偷嚐鮮囉！

第一天在苗栗泰安「天狗部落」、「大安部落」義診結束後，傍晚時刻又匆匆趕往新竹五峰。由於一來一回又要三個多小時的車程，車隊又是四輪傳動，開得很快，而我的車子沒有配備無線對講機，又或許是精神不濟沒注意到岔路，因而失聯跟不上車隊，所以，一度消失在漆黑寂靜的群山之中，那時只能想像自己是「頭文字D」裡的「86」，在山路中橫衝直撞，進行飄移競速囉！當然，最後還是順利歸隊，並來到「竹林部落」進行夜診與寄宿，到了隔天一早用餐後，又繼續趕往最後一個行程－「花園部落」。

這次拜訪的幾個部落都是路竹會每半年一次的義診行程，所以，有不少來看病的原住民還是「舊」病人呢！也有當年的小娃兒，如今，已經是學齡的兒童了，也正是換牙或齲齒的好發年齡。

這次義診有緣認識大林慈濟腸胃科曾醫師、埔里基督教醫院游醫師、林口長庚耳鼻喉科洪醫師，以及不少醫護志工（小羽、阿蔓、慧貞、欣怡、怡蓉）。來就醫的病患多為退化性關節病變、高血壓、肥胖、痛風、皮膚病、酒精性肝病、上呼吸道感染及牙科等病症。

由於每次義診也只能提供一時的醫療照護，所以帶來的藥物、藥膏或保健營養素，儘可能依病情能方便給就多給些。半年才一次的義診造訪，還是需要透過衛教指導，並提醒慢性病患要有定期就醫的觀念，才是這群山林守護者長保安康的不二法則。

有時在想，縣市衛生所或一些醫院也有山區醫療巡診服務，所以我們這種義診還有必要嗎？雖然我們很慶幸享有「全民健保」的普及與方便性，但千萬不要陷入「人人有健保」的迷思，因為地處偏遠的山區，居民稀少，難免還是有被遺忘的部落，他們即使有「健保」也很難受用，因為下山一趟的車資比起150元掛號費還要貴上好幾倍，所以一般小病多半能撐就撐，非不得已才下山就醫。我們一群志工只是藉由路竹會義診的巡訪，用最直接簡單的方式，來表示自己小小的心意。