275th  文 / 賴槿庭

 作者為    天主教耕莘醫院新店總院 急診醫學部 專科護理師

 

這幾年從學校畢業後，除了在醫院工作之外，總是覺得自己有些夢想、有些事情沒做沒實現。

今年六月在一個機緣下我認識了路竹會，還記得會長曾說過：過第一次的義診後才發現，原來當初的有夢想未實現，倒不如說還有理想未發現，越做就越發現更多夢想。

這句話深深的撼動了我，參與義診的醫師、護理師、醫檢師、藥師以及義工等等，都是除了自己工作之外拿出所剩不多的休息時間參與義診工作，有人犧牲假期，甚至超時工作，不但分毫未取，還自掏腰包，當然在當下我就決定與大家一起為一群需要幫助的陌生人做點什麼，也當成給自己一個最不一樣的生日禮物。

錯過了許多次的國內義診，我打電話請Grace安插一次國內義診，好讓我可以順利參與這次的非洲義診，但是卻場場額滿，由這裡可以發現大家都是非常積極的參與義診活動。

在我的拜託下，Grace讓我直接參與此次的非洲義診，所以各位，我要出發去Gambia囉！

確定好日期之後我開始做一些行前準備，包含調查當地流行病學、當地地形氣候、當地民俗風情及預防用藥等等。

我也告訴自己，這是個難得的學習機會，而且從打包行李開始，就是種學習！

每次出國我都是28吋行李箱裝滿滿還不夠用，此次我學習精簡自己的隨身行李，用一個登機箱裝著我這15天會用到的東西，我也才驚覺原來我真的不需要這們多東西，捨得一些東西我才能減少負擔，多些時間跟體力去做更有意義的事情。

 

 

民國102年8月6日 06：00AM 台灣桃園國際機場

一大清早我開著車到了約定好的集合地，有人凌晨搭著客運從中南部北上，還有人前一晚從花東地區搭著火車來，然後晚上就窩在機場休息，看見大家雖然睡眼惺忪但是卻難掩內心的雀躍，因為我們即將要出發一起完成一個不一樣的夢想。

當公箱一到達機場，沒有人發號施令，大家一個一個按照順序的將公箱卸下貨車，然後上了推車等待托運。

一上了飛機除了幾個之前曾經一起義診的夥伴們有話題聊天，我是第一次參與義診只好默默看著窗外，外面的雲白白的，心裡想著：好像棉花糖喔，然後就閉眼休息……

盤旋在心中的是一幕一幕對未來兩星期的幻想：滿地的泥濘，黑黑的大人跟小孩，還有我想要帶著什麼回台灣？

首先飛往倫敦轉機的中繼站是曼谷，我沒想到我竟然一上飛機就暈機，所以我臉色慘白的下了飛機重新通關，還好有夥伴們的關心並幫忙我拖隨身行李，減輕我提重物的負擔。

接著上了往倫敦的飛機，我還是很不舒服，當然腦海中的幻想沒有停止，飛行超過半個地球，快降落時看見黃昏的倫敦，真的好美，抵達倫敦時已經晚上了，下一次的轉機是隔天早上6點,所以大家就在機場休息過夜。

睡不著的人趁著這時候培養感情，逛逛附近周圍的免稅店，不然就圍成圈的玩起撲克牌

 

 

半夜沒有人的Heathrow  Airport好冷好冷，大家找了位子，抓著自己的外套捲曲椅子上睡覺，老實說在當下我的內心有閃過一絲的抱怨，但是隨之取代的是一陣陣的不捨，當下的我睡不著，在打呼聲此起彼落，時間完全混亂、搞不清楚白天黑夜的同時，我屈著腳靠著椅背，帶上耳機聽著音樂期待著未來的日子以及想念我在台灣的親人。

 

 

隔天清晨，大家搭著機場航廈接駁巴士準備前往搭乘飛往Burssels的班機，然後再從Burssels轉飛Banjul，一整晚的折騰，相信大家都沒睡好也沒吃東西,有人還因為這樣而昏倒,但是這是打不倒大家的決心的

輾轉的幾次轉機，近兩天的航空旅程，我們終於安全抵達目的地。(Taipei-->Bankok-->London-->Burssels-->Banjul)

想當然我跟維紹又是暈到不行，臉色慘白的坐在飛機上動不了，只好在大家的協助下下了飛機，Praised The Lord！

 

 

102年08月08日在父親節的今天，我們到了我們此行的目的地，大家都來不及跟家裡面的爸爸說父親節快樂，小小的機場裡沒有冷氣也沒有免稅店，迎接我們的是大使館的秘書以及大到不行的太陽。

這裡只有連接機場的某幾條大馬路舖有柏油路，柏油路的兩邊在台灣應該是人行道的地方，這裡只有泥濘的黃土，上了空調弱到不行的巴士，走在明明是柏油路卻還是崎嶇不平的道路，搖搖晃晃的我們先到了台灣駐甘比亞大使館；與大使寒喧後，了解當地的一些習慣，聽秘書講解這幾天義診的行程及地點（總共三站，每站三天），接著在大使館參觀休息一下

 

 

離開大使館，接著來到了我們接下來半個月的家--Ocean Bay Hotel，感謝主！賜給我們一個有美麗花園，游泳池及一片連著天空的海洋跟沙灘的地方，我們會帶著這個恩惠，更加努力。

 

 

102年8月9日

剛好碰上當地齋戒月結束，跟我們的農曆新年一樣，整街滿滿的人潮，每個人穿的花花綠綠、五顏六色，真的好有過年的氣氛。

 

 

往第一天義診地點的路上，滿街的攤販及人潮，大家也很好奇我們這群黃皮膚搭著大巴士的人，我們從車上對著他們拍照，他們也不吝嗇的像我們招手並回給我們微笑，隔著窗仍能感受孩子們的真誠與熱情，我們的大巴士跟牛、羊、驢子、行人走同樣的路，一路上當然還是搖搖晃晃，但是大家都好興奮；也因為路上實在太多人，原本預計30分鐘的路程我們花了一個多小時才抵達義診地點--Jammeh Foundation For Peace Hospital

 

 

甘比亞有七成五以上信奉伊斯蘭教，今天是齋戒月開齋的日子，像台灣的過年一般。

由於醫院裡面還有一些儀式在進行，也等待會長與對方主管溝通接洽的時候，我們就在醫院附近的兩棵芒果樹下，兩個國度的人展開第一次接觸，揭開義診序幕，對於甘比亞的第一印象：色彩繽紛！

我們拍照、比手畫腳的聊天，當地的小孩看見相機真的好不興奮，拉著我們的衣袖請我們替他拍照，就這樣我們好像觀光客一般的快門直按，我開玩笑的說：還好現在像機很發達，若像以前一樣要換底片，大概我們的隨身行李箱光放底片就滿了！？

在拍照的同時還有當地小孩拉著Joseph 和 Henryㄚˋㄑㄩ霸，郁專姐也跟著當地小孩跳起舞，大家抱抱當地的小孩,跟大人握握手,我感受的到彼此互相釋出善意的感覺。

 

 

 

  

就這樣嘻嘻哈哈1個小時後，是應該要辦正事了，我們依序的把公箱從巴士上搬下，抬入看診的地方，聽著資深的團員們指揮各科別的位置及分配大家的工作執掌，Registration、Pharmacy、Laboratory、General Medicine、Pediatrics、GYN、ENT、Dental還有最特別的Chinese Medicine。

大排長龍的人龍，爭先恐後，深怕自己錯過了這次就不知道要等何時才遇的到這群遠從亞洲來的專業醫療團隊，有義診經驗的大家都知道，每天掛號看診的人數只會越來越多，而且每一次到不同的地方義診，最大的難題之一就是語言上的溝通，即使英文是世界共通語言，但在這百分之75以上是文盲的地方，他們只懂當地的方言；也甚至有人在醫院門口賣起黃牛票、賣假病歷，趁機賺黑心錢，如何順利完成所有看診流程，更是考驗著義診夥伴們智慧。

聽當地翻譯表示，這間醫院雖然不是醫學中心等級醫院，但也已經算是硬體設備較好的地方，掛號處要面對像海浪一般衝過來的看診民眾，沒有冷氣，只有一間小小的屋子有鐵窗，怕大批的人群會衝過來，我們關上鐵門，依序叫號，從外面看起來，掛號的團員們像極了動物園被關在鐵籠裡的動物；然後完成掛號流程的民眾會有負責帶領至等候區的團員整隊，然後帶至候診區，負責整隊的Judith，在大太陽下臉頰被曬的紅咚咚，但是臉上的笑容依然不減。

 

藥師們帶著義工們將大批的藥箱抬入了屬於他們的一座涼亭，大家分工著整理出調劑台、磨藥台以及領藥處，當然也是被一群想直接拿藥的民眾包圍，大熱天的涼亭沒有冷氣，又被大批民眾包圍，大家汗流浹背，也因為語言的隔閡，,必須等待當地藥師來才能給藥。

 

 

 

 

 

牙科與中醫科診療的地方是一座涼亭，,在這三日的看診途中甚至遇上當地的牙科醫師挑釁，全程錄影拍照並搶走病歷抄寫病患姓名，但是林醫師不畏懼，帶著專業美麗的牙科團隊，繼續做著自己應該做而且想做的事情。

 

 

 

至於醫師看診及檢驗科的地方雖然冷氣不太涼，但是少有地方可以擋風遮雨，少曬點太陽。

每天重複一個一個民眾進來又出去，大家也像陀螺一般轉轉轉不停，許多成人的主訴不外乎全身痠痛，我們雖然給予肌肉鬆弛劑及止痛藥，但是真正解決方法是要休息並減少工作量，但是在這個地方，除了接受別的國家援助，粗工是他們唯一生活下去的方法，他們有其他的選擇權嗎？

在台灣我們學習正確的診療方式及結果還有正確的護理方式跟衛教，但是在這我學會妥協，妥協這裡糟糕的環境，妥協這裡匱乏的資源，我在心裡不斷重複默念著--這就是現實……

在這裡如果遇見了一些特殊病例大家也會交換分享，在看診途中令人感到開心的時候，除了病人在語言障礙下露出充滿感謝的眼神外，就是看著就診的小孩露出笑容。

  妹妹妳知道妳的笑容真的好可愛嗎？可愛到我們這群醫師叔叔阿姨都忘記了自己的體力其實已經到達極限了。

 

 

 

 

 

 在第一站結束的那天，單日看診人數突破720人，根據排第一號的民眾說，為了拿到免費看診的資格，他昨晚九點就拿著手電筒來排隊，許多人也是前一晚就來排隊，白天剛好遇見下雨，有人撐傘繼續排隊，中午頂著強烈的太陽繼續等待掛號看診，雖然這幾天暴動沒停過，令人有一點受不了，但是我打從心裡的感到心酸，怎麼會有人為了看醫生是要如此辛苦？想起在台灣看診的時候，我不禁搖頭，心裡想問：你們怎麼可以把方便當成隨便的這麼樣的理所當然？

 

 

102年8月12日，星期日，根據大使館秘書表示，這裡的民眾星期日不工作，所有單位都放假，所以請我們也休息一天；我們是第一天出遊，感謝當地翻譯的帶領下，我們整裝出發，到了自然園區踏青及體驗傳統市場，大家一路上說說笑笑、吃喝玩樂，把握難得的休閒時光。

 

我們先到國家自然園區，有點像台灣的國家公園，買票進了場，殊不知以我們這種行軍速度，只能說像是換個地方流汗，完全看不到甚麼鳥，倒是見到許多禿鷹在天空盤旋。我們還看見了比人還高的蟻窩、還有一隻比許多人類都還優雅的猴子，你能想像猴子屈著腳，手環抱膝的坐在椅子上，然後下一刻翹著腳坐在長板凳上，大家爭相拍照牠也不怕生，繼續優雅的變換姿勢。                            

 

 

 著我們到傳統市場，你無法想像那裡的蒼蠅有多麼活躍，邊走手邊趕蒼蠅，趕不走的還會迎頭撞上妳的前額，然後我們去體驗傳統市場還有木雕市場，若不是兩位地陪帶路，我們在巷外根本不敢踏進，但是大家都有很多的收穫，非洲鼓、長頸鹿木雕、大象木雕還有明信片等等。

 

 這裡雖然已經是非洲最被稱之為幸福的國家，但是他們過著的生活真的可以稱之為生活嗎？我們穿梭在人群中，跟整個環境比較起來，我們似乎格外顯眼，乾淨是我們一直希望維持的，但在這裡，卻令我顯的不太自在，當我們真正貼近貧窮，我怎麼能夠讓自己顯得太清潔無垢？

Jocelyn回到了飯店，哭著對我說：今天她看見一群小孩圍著一鍋被蒼蠅蓋滿的飯，用手搶著抓來吃，其中一個小孩拿著魚骨頭啃著上面的殘肉；只因為他們出生在非洲，就必須過著這樣的生活嗎？

我安慰他一下，告訴他：這是我們無法改變的種族問題，但是我們能做的就是珍惜我們現在的生活，然後有機會幫助別人，我們做什麼都是上帝的安排，上帝藉由我們來這裡幫助這些人，我們是祂在這個國度的手，快洗好澡準備睡覺，明天又是一天新的挑戰！

 

102年8月13日，今天是我的生日也是七夕情人節，老天爺送給我的禮物是下不停的豪大雨，街上水淹到小腿，我們還以為我們到不了第二個義診地點了。

感謝主，我們還是依約順利來到Brikama Health Center，明顯的感受到這裡跟第一站環境差異，跟當初大使秘書說的一樣，我們去的地方環境只會越來越糟，可用資源只會越來越少……

大家同在只有上間醫院五分之一大小的鐵皮屋簷下克難工作，這裡沒有冷氣，沒有風扇，滿天的蒼蠅及瘧蚊(旁邊剛好是瘧疾病房) ，個個汗流挾背，而暴雨造成的泥濘及臭氣，更因為酷暑高溫而更加令人不適。

 

 

 

 

你能想像這些日子在炎熱的天氣下，醫師彎腰查看病人，鐵皮屋簷下的醫師們汗如雨下，有時汗水滴在病歷表上，形成一種愛心的印記，而護理師們在替更容易招惹蒼蠅的皮膚病民眾換藥的時候，還需要邊消毒邊揮手趕蒼蠅，貼心的義工們有時會主動拿起紙張替醫師及護理師們搧搧風、遞上紙巾、並捏捏肩及捶捶背，雖然當下蒼蠅及蚊子滿天飛，但絲毫不影響這一幕溫馨的美好，幾天下來許多義診夥伴接連病倒，中暑、腹瀉及感冒等等，但大家仍然努力不懈，沒有人缺席。

在某日的回程中，我們搭乘的巴士竟與當地車輛發生擦撞，我們就在路邊及警察局枯等好幾個鐘頭，又因為連日來的大雨，回市區的馬路因積水而大塞車，原本40分鐘的車程竟然開了4個小時，等吃完晚餐我們回到旅館，已近午夜，途中大家疲憊飢餓不堪，大家在車上一起分享自己帶來的餅乾，這又是一個令人感動的情誼！

在我生日的那一天，大家替我買了蛋糕，替我唱生日快樂歌，我感動到激動落淚，這是一份多麼不一樣的禮物；在許願時我沒有考慮的說出：希望未來都有機會可以跟大家一起義診，一起繼續做著這樣令人感動的事情，還有希望明天不要再下雨了！

 

 

 

 雖然還有一站義診，但是我心中卻已經開始感傷起來……

孩子們，當你們長大還會記的我們嗎？一群從遙遠的地方漂洋過海來的黃皮膚叔叔阿姨。