197th 醫師/謝宜熹

作者為澄清醫院復健科醫師

 自從去年我家老公跟路竹會去山地義診後，他就一直鼓勵我也去参加。六月初，他一發現七月暑假有舉辦義診，就幫我們全家都報名(加上三個小孩)。去之前，我好緊張，因為我從來沒參加過義診，不知道狀況，所以就先上網查詢，路竹會的網站上有許多人的第一次分享，看了後，心安了一些。由於老公說有許多背痛及關節炎患者，所以我就準備了一些衛教單。 

 這是我第一次到台灣如此偏僻的山區，景色優美，空氣清新。看到的向日葵，比人還高(2-3公尺高)，花比人臉還大許多。山地學校內的繡球花也比平常看到的大好幾倍。小女孩拿著比她還高的弓，在學校內練射箭，雖然有老師在場指導，但小孩用大人的弓，又大又重，站的姿勢就不太好，看了實在有些擔心會造成運動傷害。義診時，有個小女孩手指已磨破，又沒好好照顧傷口，來換個藥，就又回去練習，看了實在心疼。雖然運動是原住民孩子出人頭地的管道，但如此會不會有些揠苗助長？

雖然運動是原住民孩子出人頭地的管道，但是過度的訓練，看了實在有些擔心會造成運動傷害

 還好這次義診參加的醫師多，所以我大部分是在旁觀看，有背痛或關節炎需要衛教正確姿勢及居家運動時才上場。其實大部分的患者都已有就醫服藥，義診主要的功能是慢性病的衛教。有位曾中風的伯伯，主訴頭暈，血壓量起來偏低，且平日有服用降高血壓藥物，其實他的症狀是調整藥物就可改善，但他沒帶藥來，他說他有定期到醫院回診領藥服用，可是頭暈狀況一直沒有改善。在資料有限的情況下，我只能找張紙寫上他當天量測的血壓心跳值，建議他回診時詢問是否需調整藥物劑量。(血壓低及頭暈會造成跌倒的風險升高，導致骨折或腦傷) 由於患者空手而來，不知平日服藥狀況，有的病人還要求要拿藥(降高血壓藥)，實在有些恐怖。建議以後義診時，應提醒患者將所服用的藥物及藥袋帶來，並給予血壓及血糖記錄表(患者平日雖少有機會測量，但有各個不同團體的義診，如果大家能幫忙記錄於同一張表上，可供回診時調整藥物參考)。

牙科是義診中對當地居民幫助最大的 (山上看牙醫不易)，所以是最忙碌的。但看牙醫送棒棒糖，好像有點怪怪的。另外也從觀察小兒科醫師看診，學到一些看小病人的技巧。

路竹會的義工們實在蠻厲害的，沒有行前會議，一到場地，車隊大哥們一下子就把場地布置好，東西放好，讓大家方便工作。廚房組的義工煮出豐盛美味的食物，事後還很快的把環境打掃乾淨。很感謝大家讓我有這次美好的體驗。
 

山上看牙醫不易，牙科是義診中對當地居民幫助最大的 ，所以是最忙碌的。也從觀察小兒科醫師看診，學到一些看小病人的技巧