併發自閉癲癇妥瑞症 中醫可改善
林寶華/林寶華中醫診所院長
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自閉症、癲癇症或妥瑞症的病情,可分為重度、中度、輕度;單一病情的孩子就可有生活學習的障礙,若併發三種病症,而成為不能自理生活的孩子,常造成父母長期沉重的困擾!
這類型病人的行為特異多,包括寫功課很吃力、上課不專心、用力閉眼數分鐘才能睜開、突然失神、晃頭搖頭手抽動、頻皺眉、下巴抽動、身子繞圈圈、走路如舞蹈、說話不知所云、隨意歌舞跑跳、在路上公車上突然定住;會隨意回答醫師不相關的話,答錯醫師提問午餐是吃飯或吃麵等簡單問題,不能單獨去商店完成購物等。
併有自閉症、癲癇症和妥瑞症者,也可併有肌張力不全症,屬於腦神經精神功能障礙。現代醫學研究,腦的功能是很複雜又很精細。一個人從眼見、耳聽、手觸、鼻嗅覺、皮膚感覺,傳入腦內各區統合後,即快速做出適當反應;如果傳導路徑、傳導速度、神經傳導物質、感覺區、運動區、聯絡區、記憶區、額葉控制功能等,一項或多項發生功能障礙;則病人的理解、認知、情緒、動作、語言反應,就會和正常人不一樣,可能造成他的學習能力、人際關係、生活自理有困難。
中醫診察這類腦神經精神疾病,依其體質、病情、病程,有虛證、實證之分;細分辨證可為實熱瘀、虛熱瘀、風邪入營等。
古書記載,火邪會引起腦神經精神疾病「諸熱瞀瘈,皆屬於火;諸禁鼓慄,如喪神守,皆屬於火;諸逆沖上,皆屬於火;諸燥狂越,皆屬於火」;並認為「若心熱肝盛而觸驚受風,則風火相搏, 必作驚風之症。」
兼有自閉症、癲癇症和妥瑞症者,多數病人是火旺陰虛,風、火、痰、濕雜合為病,病情複雜,虛實並見,證候時輕時重,變化多端;可用清熱瀉火、熄風鎮驚、去滯滌痰、活血化瘀、平肝安神療法來治療。
火旺陰虛的病人可用黃芩、黃連、黃柏洩陽亢,生地、柏子仁養陰虛,龍骨、牡蠣、天麻止風邪,半夏厚朴甘麥大棗安神散痰結,乳沒桃仁化瘀滯。
父母照顧這類病兒,很辛苦;需處處小心病人受傷害,也要預防被其傷害。建議病人多在陽光下運動,避免辛辣酒食,維持每日大便暢通。
當孩子病情一點一滴減輕,抽動減,思緒答話越來越有條理,較能處理日常簡單事務;家長的鬱悶心情會轉為開朗起來。
併發自閉癲癇妥瑞症的中醫辨證論治參考表 製表/中醫師林寶華 2012年9月 |
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中醫證型 |
主要證候 |
治法、方藥 |
1.肝陽上亢
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狂躁煩心,口燥咽乾,大熱錯語,鼻衄痤瘡。手足心熱、潮熱多汗、喜涼惡熱、急躁易怒。舌質紅,脈浮或浮弦有力。 |
清熱解毒: 黃連解毒湯加減。
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2.腎陰虛虧
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腰膝痿軟、足軟無力、小便頻數或睡遺尿;自汗盜汗、頭暈身熱。尺脈虛大或兩尺脈旺。 |
滋陰清熱: 知柏地黃湯加減。 |
3.肝風內動
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不自主抽動、聲語、穢語、清喉音、幻覺、自傷、傷 人。 |
重鎮熄風: 建瓴湯加減 |
4.氣虛血瘀 |
失神、痙攣、不自主抽動、臉色恍白、畏寒、喜溫, 或併有貧血、肌萎縮症。 |
益氣活血法: 補陽還五湯加減。 |
5.氣滯血瘀
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自傷、肢體跌打骨折、肌肉麻木。
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活血化瘀: 乳沒四物湯加減。 |
6.痰濕壅盛
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清喉音、咽中炙臠、鼻炎、鼻吸音。
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燥濕化痰: 溫膽湯加減。 |
7.氣虛痰結
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七情鬱氣、凝涎阻塞、失志憂鬱、心神躁擾不寧。 病有喜悲傷欲哭,是神不能主情。 象如神靈所憑,是心不能神明。 |
補脾益氣、散痰結: 半夏厚朴湯、 甘麥大棗湯加減。 |
(增修稿2012/09/03)
~相關文章請參考2012-6-23 自由時報> 健康醫療>自閉併發症 中醫調理有助改善
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/jun/23/today-health6.htm